[1]Korábban néhány írásban már tettünk említést a tejallergiáról [2], és össze is hasonlítottuk már a tejcukor-érzékenységgel [3]. Sokan még mindig összekeverik a kettőt. Sőt sokan azzal sincsenek tisztában, hogy nem csak a tehéntej fogyasztása okozhat allergiás reakciót a tejfehérje allergiás betegeknél.
A tejallergia azaz a tejfehérje allergia esetén
a szervezet az állati eredetű tejben (tehén, kecske, juh) lévő fehérjéket allergénként ismeri fel, és az immunrendszer védekezik ellene.
A tüneteket tej-, tejtermékek, vagy ezek valamelyikét tartalmazó készétel, ételkészítmény elfogyasztásakor jelentkeznek.
Ezek az allergének származhatnak:
a savófehérjékből:
- alfa- laktalbumin,
- béta-laktoglobulin – ez nincs az anyatejben!
- bovin szérumalbumin,
- bovin immunglobulin.
a kazein csoportból is:
- alfa1 kazein,
- alfa2 kazein,
- béta kazein,
- kappa kazein
Ezek hő-, és enzim stabilak, így a konyhai sütés-főzés során sem veszítik el allergenitásukat!
Sajnos a tehéntej általában megtartja az allergenitását, és immunogenitását, mert a különféle enzimes, és/vagy hőkezeléseken alapuló beavatkozások nem szüntetik meg, maximum csökkenthetik a biológiai aktivitást.
Különösen figyelni kell arra is, hogy a különböző emlősállatok tejében lévő allergizáló fehérjék egymással keresztreakciót adnak.
A legnagyobb egyezőséget a kérődző állatok teje mutatja, főként béta-laktoglobulin által kiváltott allergia esetében. Ugyanakkor teve, szamár, sertés esetében ez az egyezőség jóval kisebb.
A tudomány fejlődésével, már elő lehet állítani tehéntejből is, úgy nevezett hipoallergén készítményeket.
Ehhez a tejet extenzív hidrolízissel, ultraszűréssel, hőkezeléssel, és magas nyomással kezelik.
Érdekes módon, ritkán ugyan, de előfordul, hogy a tejet adó állat húsa is kiválthat allergiás reakciót!
Ritkán, de előfordulhat (főként, ha az allergén az alfa- laktalbumin), hogy nem csak a tejre-, tejtermékekre, hanem a tejet adó állat húsára, szőrére, bőrére is megjelennek az allergia tünetei.
Azaz marhahús, és marhaszőr allergia is kialakulhat!
A tejallergia tünetei, melyek igen változatosak lehetnek.
- Emésztőrendszeri tünetek: leggyakrabban jelentkező tünetek a tejfogyasztást követő hasmenés, hasi görcsök, hányás, puffadás, bélgázok.
Miután ezek a tünetek hasonlóak a tejcukor érzékenység tüneteihez, gyakran összekeverhetőek azzal.
Ezen kívül jellemző a viszketés az ajkakon, az ínyen. - Légúti tünetek: Fulladás, asztma, rhinitis, gégevizenyő.
- Bőrtünetek: Kiütések, bőrpír.
- Szív-, érrendszeri tünetek: Szapora szívverés, vérnyomásesés, súlyos esetben anafilaxiás sokk.
- Egyéb tünetek: Láz, ízületi panaszok.
A tejallergia kivizsgálásának módszerei, tejallergia diagnosztizálása
- Adverz táplálék próba: Tej fogyasztását követő jellemző tünetek (provokációs teszt).
- Laboratóriumi: A vérlemezke-, és fehérvérsejtszám csökkenése, illetve a hisztamin-koncentráció emelkedése. Specifikus IgA kimutatása a vérből.
- Kolonoszkópos provokációs próba (ritkán alkalmazott): A vastagbélbe vezetett endoszkóp által helyileg történő allergizálás a vélt allergénnel, és a helyi reakció megfigyelése.
Tejallergia és laktózérzékenység diagnosztizálásra háziorvosától kérhet beutalót, de fordulhat magán diagnosztikai központokhoz [4] is térítés ellenében, viszont ők nem kérnek beutalót és nincs sorbaállás sem.
Tejallergia esetén kerülendő élelmiszerek:
Tehéntejmentes étrend esetén az élelmiszerek csomagolásán az alábbiakat kell figyelni, és elkerülni:
|
|
Tehéntej allergia esetén semmilyen más állat tejével sem pótolható a tehéntej!
Tehéntej allergiában a laktóz fogyasztható, kivétel, ha laktózintoleranciával társul a betegség
Tehéntej allergia esetén 6 éves korig a tehéntej helyett adhatunk:
- extenzíven hidrolizált tápszert, ha ez nem megfelelő, akkor
- aminosav alapú tápszert.
Anyatejes tejallergia:
Nagyon ritkán előfordulhat az anyatejes tejallergia is.
Ilyen esetben elsőként az anyának kell kerülnie a szoptatás befejezéséig a tejet-, tejtermékeket, de súlyosabb esetben abba kell hagyni a szoptatást, és aminosav alapú tápszer adható a gyermeknek.
Korábbi cikkünket is érdemes ezzel kapcsolatban elolvasni: Laktózérzékeny anyuka és a szoptatás [5]
Szerencsére a tehéntej allergia kinőhető, így a kezelőorvossal és dietetikussal egyeztetve lehet kipróbálni, hogy allergiás e még a gyermek.
Ennek feltétele, hogy legalább 4 hét folyamatos tejterheltség mellett, ne jelenjen meg tünet, egyszer sem!
Tejmentes termékek jelölése:
Ha tejmentes termékeket keresünk, az alábbi jelölésekkel találkozhatunk:
Milk free, dairy free, vagy tehén figura karikában áthúzva
[6]tejmentes jelölés